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走進厝邊,弱勢孩童不慢飛(上)─輔醫早療首次外展評估

文 ‧ 編輯室

端午未至,已漸感夏日的暑氣,才不過上午八點,太陽曬得人人臉頰通紅。此時的泰山衛生所,工作人員已忙進忙出、好不熱鬧,原來今天集結了三個團隊來此服務:有隸屬新北市政府社會局的兒童發展中心、泰山區衛生所,以及泰山厝邊的好鄰居——輔大醫院早療團隊。透過專業的醫療團隊為疑似發展遲緩的孩童進行評估鑑定,並且為個案家庭提供親職指導、社福資源等整合性服務。串聯醫療、教育與社福三方的大手,為的是拉一把仍處在角落的天使,在成長的路上不慢飛。

角落裡的慢飛天使

怎麼樣才知道孩子的發展慢了別人一步呢?常聽到俗語說「七坐八爬九長牙」,就是對周歲前寶寶發展通則的順口溜,意味每個孩子發展速度不盡相同,但到了特定年齡應要發展出相對的能力。衛生福利部《兒童健康手冊》中「兒童發展連續圖」,就依據發展的四個面向「粗動作、細動作、語言及認知、身邊處理及社會性」,揭示0~6歲孩童發展里程碑。發展里程碑可以快速了解每個階段的孩子應該達成的目標,若未達到正常發展兒童的90%,就懷疑有遲緩的可能。此外,縣市政府也提供「兒童發展檢核表」,透過簡易的檢測讓主要照顧者或兒童相關從業人員進行初步評估,如檢核有異,或認為孩子有不尋常的功能或行為表現,建議至全台22縣市「兒童發展聯合評估中心」進一步檢查。輔大醫院於107年5月成為新北市第十家兒童發展評估鑑定醫院,除了發展遲緩聯合評估鑑定,也提供後續早期療育服務。

#兒童發展連續圖https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/6588/File_19447.pdf

#新北市學前兒童發展檢核表下載專區https://www.health.ntpc.gov.tw/basic/?node=205034

早療介入,越早越好

根據聯合國世界衛生組織(WHO)統計,發展遲緩兒的發生率約為6~8%。如果能及早發現並給予適當療育,就能減輕遲緩,部分的孩子甚至能趕上同齡的步伐。兒童早期療育簡稱早療,定義上就是「越早接受治療越好」;三歲前是嬰幼兒腦細胞發展的黃金時期,六歲左右,孩童大腦發育已達到90%以上,因此六歲前是最理想的早療年齡。根據統計數據顯示,在早療工作上每投入1元,未來便可省下3元的社會成本。

為保障六歲以下發展遲緩的兒童,政府也於兒少法明訂應給予早期療育、醫療、就學及家庭支持等特殊照顧;並且各類社福、教育及醫療機構有通報主管機關之義務。此次服務個案,就是經由幼兒園老師及衛生所醫療人員初評後通報。承案人員除了考量孩童已屆齡六歲,多次訪查案家狀況發現到院評估有困難,因此向上級機關提出需求,遂促成此行。

輔醫早療團隊用實際的行動服務

輔大醫院復健科於今年初加入國民健康署計畫,籌組早療中心團隊。團隊因深知早療黃金期的重要性,挽起袖子進入社區及偏鄉服務,幫助就診困難的案家就地評估。團隊經一個多月的密集籌備後,希望用實際的行動,將亮光照進弱勢的角落。(待續)





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