輔大醫院早療團隊展開首次院外評估,經新北市衛生局媒合,第一站來到泰山衛生所。早上九點,小小的個案緊牽著媽媽的大手,怯生生地來到門口報到。團隊的大哥哥大姊姊們,把當日七項評估流程設計成關卡,分三個空間同步進行。
因地制宜,就地評估不打折
七項評估需要動員多少人呢?兒童發展涵蓋生理、心理、認知等多個領域,因此評估時需要聯合小兒神經科、兒童心智科、復健科及社工室跨專業合作。小兒神經科醫師著重於兒童神經生理發展的成熟;兒童心智科醫師著重於認知、情緒管理與互動技巧;復健科醫師則綜評孩子的語言溝通、動作能力及日常生活功能表現。如果對孩子部分表現有疑慮或評估需要,會再進一步安排腦波、影像學等檢查。
除了三位醫師詳細的看診,還會加上物理、職能、語言、臨床心理四項治療師的完整評估;透過標準化的評估工具、基模量表,了解孩童各項發展的落點。院外看診雖無法像院內舒適便利,但利用垂直的牆面、故事卡、指引腳印、彩色筆,還有白袍口袋裡的小貼紙,讓每個孩子「看醫生」就像闖關遊戲!
各盡其職,做好所能做的
幾個關卡下來,小個案不再畏縮,家長的眉心也隨著服務人員的解說舒展開來,這是醫療團隊所樂見的。衛生所為外籍單親媽媽配搭一名翻譯員,讓較困難的醫療用語、診斷說明可以準確的傳達;醫生當下也特別放慢回話語速,細心解說,因父母在生活中的引導與訓練對孩子的發展影響甚大。治療師為每一位小個案調整椅面高度,耐心等待他們一筆一畫作答。社工師在了解案家所處困境後,想到可額外尋求民間機構的幫助,怕案家不熟悉地理位置,拿起紙筆為他們抄寫地址及電話……。個案媽媽接過便條紙,小心翼翼收妥至包包的夾層,那張薄薄的紙條,有著沉沉的重量。
全面評估,陪伴案家
將近三小時的評估流程到了最後一關,醫師、治療師與社工師們齊聚討論個案表現,就各項評估分數與程度,相互交流意見,以確保診斷的依據全面客觀。最後由復健科副主任陳惠文醫師偕同團隊成員,一一為案家說明評估結果與後續安排。當日到場的案家,多半帶著個案外還需同時照顧其他手足,卻願意全程參與,了解自己孩子的弱項,也對於此次安排,十分肯定與感謝。這些互動看在團隊的眼裡,一上午的辛苦,就值得了。
輔大早療團隊首次外展評估,在八位同仁的投入下完成了服務行動,期許未來持續為偏鄉盡一份心力。感謝政府看見每一位慢飛天使和家庭的需要,撐起串聯醫療、教育與社福的大傘;輔醫能身處其中,成為一點光亮,是建院的初衷,也是落腳新五泰地區的本意。願每位天使不慢飛,在早療的路上有你我的陪伴。